ABSTRACT
O conhecimento da abordagem diagnóstica e a terapêutica para a dismenorreia são de fundamental importância para o ginecologista, uma vez que esse quadro é muito frequente durante a vida reprodutiva da mulher. As dismenorreias podem ser classificadas em primárias e secundárias, dependendo da sua origem. A dismenorreia primária não apresenta uma causa definida, enquanto a secundária se dá em decorrência de alguma patologia pélvica preestabelecida. A abordagem dessas pacientes deve visar mudanças do estilo de vida e emprego de tratamento medicamentoso. Muitas vezes tratando a causa da dismenorreia secundária, consequentemente tratamos a dismenorreia. No entanto, algumas pacientes não solucionam definitivamente a patologia pélvica, como, por exemplo, adenomiose ou mioma, e assim são tratadas com o mesmo arsenal terapêutico da dismenorreia primária.O tratamento medicamentoso padrão para as dismenorreias são os anti-inflamatórios não esteroidais (AINEs), mas em nossa prática clínica utilizamos muito os anticoncepcionais orais (ACO). A tomada de decisão deve ser estabelecida durante a consulta ginecológica.